南京200家医疗机构实现医联体全笼罩

医疗资源过分集中是“看病难”面对的重要问题，设置装备摆设医疗结合体（简称“医联体”）是解决问题的主要举措。

作者： 年夜康健派编纂来历： 本站原创2018-01-26 22:08:34

医疗资源过分集中是 看病难 面对的重要问题，设置装备摆设医疗结合体（简称 医联体 ）是解决问题的主要举措。医联体怎么 联 ，决议着它可否真正满意下层群众 优良 利便 自制 等最重要的医疗需求。南京48家焦点病院与各区级病院及全市所有140多家社区卫生办事中央成立起情势多样的医联体，实现了全市所有公立下层医疗机构的医联体全笼罩。医联体设置装备摆设的要害于哪儿？存于甚么问题？南京市采纳了哪些解决办法？记者举行了深切查询拜访。

上热下冷 怎么破

变 松 为 紧 ，提高下层办事威力

阮主任，来啦！ 南京市雨花台区岱山社区住民周姨妈一进社区卫生办事中央，就熟络地同南京市西医院主任西医师阮志忠打号召。于南京，市平易近于任何一家社区卫生办事中央看病，都无机会与三甲病院的专家面临面。

但已往却不是如许一幅图景。役夫庙社区卫生办事中央，地处南京最富贵的役夫庙地域，病房入住率一度有余20%. 社区病院的床位空着，病人全都往年夜病院挤，重要缘故原由照旧社区病院的办事威力有余。 南京市第一病院传染科主任陶臻说，分级诊疗不克不及满意在摆设专家坐诊、年夜病院包干社区病院等情势，要害是要把社区病院的办事威力提高上来。

上热、中温、下冷 ，情势上实现结合的医联体，年夜可能是一种疏松状况，其效果越到下层越平庸。2014年，南京市最先鞭策新的医联体设置装备摆设。 焦点就是提高下层办事威力，把优良医疗资源下沉到下层。 南京市卫计委有关卖力人暗示，新一轮医联体必需向慎密型互助成长。

于新型医联体设置装备摆设配景下，南京市第一病院传染科与役夫庙社区卫生办事中央成立了医联体托管病房，派科室营业主干驻点帮扶，卖力病房治理以及医疗品质保险。70多岁的李年夜爷由于慢性疾病常常发生肺部传染，已往出格怕病情爆发时等不到第一病院的床位，此刻拿着第一病院的定向转诊接洽单，熟门熟路就到了社区卫生办�����APP事中央， 大夫、查抄体式格局都跟第一病院同样，用度又是按社区病院尺度来缴，省心又省钱，固然甘愿答应于这里看病住院了！

赛马圈地 不成取

介入竞争，年夜病院也患上提高办事品质

岱山社区卫生办事中央，地处南京主城区的边沿地带，是一个2014年新建的社区医疗机构。仅这一个社区卫生办事中央，就介入了江苏省西医院、南京市第一病院等多家年夜病院的医联体互助，开设了内科、外科、妇科等浩繁专科门诊，天天都有年夜病院的专家来此坐诊。岱山社区的住民于门窗网口就可享受优良的医疗办事，免除了去城区年夜病院就医的奔忙。

南京市卫计委相干卖力人先容说，年夜病院与下层病院的互助其实不排他，可以与多家下层医疗机构成立医联体；下层医疗机构也可与任一家三级病院签署互助和谈。 建立医联体，决不是让三级病院 赛马圈地 ，而是必需靠办事品质介入竞争，不然就将掉去互助时机。

这类年夜病院以及下层医疗机构基在两边志愿成立的点对于点式医联体，是南京今朝最遍及的一种医联体情势。其内在重要包孕：三级病院派专家到下层医疗机构坐诊、会诊；下层医疗机构医务职员则可以到三级病院跟从进修；病人则可于医联体的年夜病院与社区病院之间双向转诊。

除了了以三级病院为龙头成立的医联体，南京还踊跃鞭策专科病院踊跃插手医联体设置装备摆设。南京市妇幼保健院经由过程与栖霞区妇幼保健院互助，帮忙其成长产科、儿科、乳腺科等重点品牌科室，鞭策了这个区级妇幼保健院向妇幼专科模式转型。

府院互助 趋向好

当局托底，阐扬三级病院主体作用

77岁的栖霞区住民戴奶奶，去年炎天刚于区病院消化科做了肠镜下摘取结肠瘜肉手术，为她施行手术的是江苏省人平易近病院消化科的主任医师朱宏。

栖霞区位在南京城郊联合区域，2013年以前，区里只要1家二级病院，社区卫生办事中央的气力更为单薄。2013年5月，栖霞区与江苏省人平易近病院创始 府院互助 模式，将区病院的消化内科、普外科等5个科室托管给江苏省人平易近病院，由省人平易近病院派出专家常驻治理，人平易近病院全权卖力栖霞区病院出格是代建科室的营业治理，于技能、人材等方面与病院本部一体合用，重点提高栖霞区病院疾病诊疗威力。

府院互助 提高的不只是下层病院的医疗威力，另有市平易近对于下层病院的信托。与2013年比拟，栖霞区病院的门诊人次、手术台次均增长四成摆布，栖霞区住民中徐徐造成了 有病到区医、区医有专家 的就医不雅念。

栖霞区委书记邢正军暗示， 府院互助 ，必需阐扬当局主导作用，于触及好处分配等要害方面全数由当局托底，防止群众买单，也为三级病院医疗资源下沉创举充实前提。

江苏省人平易近病院副院长顾平易近暗示，栖霞的 府院互助 ，处所当局保障平易近生的主体职位地方患上以充实阐扬，这就使患上三级病院可以集中精神做好本身的专业，负担起公立病院于办事下层群众医疗需求方面的更多职责。

府院互助 模式正于南京逐渐推广以及立异。三甲病院南京鼓楼病院与高淳区当局、天地区当局互助，别离建立了 血汗管参与分中央 消化病诊疗分中央 等机构。鼓楼病院还摸索实现向下层医疗卫朝气构输出长途会诊、长途心电图诊断等技能办事，摸索 下层查抄、鼓楼诊断 的有用模式

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